شعبة الجراحة المفصلية

 

تكرّس شّعبة جّراحة اّلمفاصل فّي مّشفى اّلأسد اّلجامعي جّهودها لّتقديم أّعلى دّرجات اّلعناية اّلطبية وّالجراحية لّمرضىّ
الجهاز اّلعضلي اّلهيكلي وّفق أّحدث اّلأسس اّلعلمية وّالبحوث اّلسريرية اّلمجراة عّالمياّ . وّبالإضافة لّذلك فّإنها تّمتلكّ
نظاماّ تّعليمياّ مّميزاّ لّلأطباء اّلمقيمين وّالمتدربين ضّمن مّعظم اّلاختصاصات اّلفرعية فّي جّراحة اّلمفاصل وّالعظام.
تتكون اّلشعبة مّن جّناح مّج هّز يّضم /ّ /ّّ سّريراّ ، وّعيادة خّارجية مّتخصصة تّستقبل سّنويا أّكثر مّن /ّ /ّّ مّريضاّ مّنّ
مختلف اّلحالات، وّيقوم عّليها كّادر مّؤهل قّادر عّلى اّلتعامل مّع أّصعب اّلحالات فّي اّلجراحة اّلعظمية بّما يّضمنّ
الوصول إّلى اّلتشخيصاّلصحيح وّتقديم اّلعلاج اّلأنسب اّلمحافظ أّو اّلجراحي، كّما تّمتلك اّلشعبة غّرفة عّمليات مّجهزةّ
بأحدث اّلأجهزة وّالأدوات تّجري سّنويا أّكثر مّن /ّ /ّّ عّملية جّراحية مّتنوعة، فّضلا عّن غّرفة وّحدة اّلتنظير اّلمفصليّ
والتي تّجري سّنويا أّكثر مّن /ّ /ّّ عّملية تّنظيرية، وّيّ لحق بّالشعبة كّذلك عّدد مّن اّلقاعات اّلمخصصة لّلمحاضراتّ
والدروس اّلنظرية.
وينقسم عّمل اّلشعبة إّلى مّجالين: أولاً- العمليات الجراحية:
تجري اّلشعبة طّيفا وّاسعا مّن اّلعمليات اّلجراحية فّي مّختلف حّقول اّلجراحات اّلعظمية اّلفرعية تّتضمن كّلاّ مّما يّلي:
1 - إعادة تّصنيع اّلمفاصل عّند اّلبالغينّ Adult Reconstruction :
تّتميز اّلشعبة بّحضورها اّلرائد عّلى مّستوى اّلقطر فّي مّجال تّقديم اّلعناية اّلطبية لّمرضى اّلتهابات اّلمفاصلّ
الكبيرة، حّيث تّستقبل تّحويلات مّن كّافة أّنحاء اّلقطر لّمرضى اّلداء اّلتنكسي Osteoarthritis في مّفاصلّ
الورك وّالركبة وّالكتف، وّحالات اّلتنكس اّلتالية لّلرضوض، بّالإضافة إّلى حّالات عّسر تّصنع اّلوركّ Hip Dysplasia وّالنخرة اّلجافةّ Avascular Necrosis فّي رّأس اّلفخذ. وّأشيع اّلعمليات اّلتي يّتم إّجراؤهاّ
لتدبير هّذه اّلحالات: • تبديل اّلمفصل اّلتام فّي اّلوركّ THA )بنوعيه اّلإسمنتي وّاللا اّسمنتي اّلشبابي( وّفي اّلركبةّ TKA ،ّ
والكتف وّما يّلزم ذّلك مّن إّعادة تّصنيع وّاستخدام بّدائل صّنعية وّطعوم عّظمية.ّ
• تبديل مّفصل اّلورك اّلنصفيّ Hemiarthroplasty .ّ
• إعادة تّبديل اّلمفاصلّ Revision .
• الخزوع اّلعظمية Osteotomies لإعادة مّحور اّلطرف عّند اّلشباب.ّ
• تنظير اّلمفصلّ Arthroscopy وإعادة اّلتصنيع اّلغضروفي عّند اّلشباب.
2 - الجراحة اّلتنظيريةّ Arthroscopy :
تّعبتر وّحدة اّلتنظير اّلمفصلي فّي مّشفى اّلأسد اّلجامعي مّن اّلمراكز اّلرائدة فّي مّجال اّلجراحة اّلتنظيريةّ
تقنيا وّطبياّ ، حّيث تّتعامل مّع طّيف وّاسع مّن أّذيات اّلركبة اّلرباطية وّالغضروفية، وّأذيات مّفصل اّلكتفّ
واذيات أّربطة اّلكاحل. وّتجري اّلشعبة اّلعديد مّن عّمليات اّلتنظير اّلمفصلي أّبرزها:ّ
• في مّفصل اّلركبة: جّراحة اّلغضاريف اّلهلاليةّ Meniscus Surgery ، وّإعادة تّصنيع اّلرباطّ
المتصالب اّلأمامي وّالخلفي وّالأربطة اّلجانبيةّ ACL,PCL﹠Collateral Ligaments Reconstruction ، وّتدبير اّلتناذر اّلداغصيّ Chondromalacia Patella ، وّتحت خّلعّ
الداغصة وّالدرجات اّلخفيفة مّن خّلع اّلداغصةّ Patella Luxation ، وّاستئصال اّلغشاء اّلزليلّ
Synovectomy اّلتام أّو اّلجزئي بّالإضافة لّأخذ اّلخزعاتّ Biopsies وّغيرها.
• في مّفصل اّلكتف: جّراحة إّعادة تّصنيع اّلأخرمّ Acromioplasty فّي تّناذر اّلارتطامّ
Impingement Syndrome ، وّتدبير أّذيات بّانكرتّ Bankart Lesion وّالأذيات اّلانقلاعية،ّ
وتمزقات كّم اّلمديراتّ Rotator Cuff Tears وّمحفظة اّلكتف.
• في مّفصل اّلكاحل: اّستئصال اّلأجسام اّلحرةّ Loose Bodies وّالتهاب اّلعظم وّالغضروف اّلمسلخّ
Osteochondritis Dissecans وّغيرها.
3 - القدم وّالكاحل: وّأبرز اّلعمليات اّلمجراة:
• إيثاق اّلكاحلّ Ankle Arthrodesis اّلثلاثي اّلرباعي اّلجزئي وّالتام.
• تمزقات وّتر آّشيلّ Achilles Tendon Rupture .
• تشوهات اّلإبهام اّلأروحّ Hallux Valgus وّالقدم اّلمسطحةّ Planus Arches .
• تشوهات اّلقدم اّلتالية لّلرضوض.
4 - جراحة اّليد: وّأبرز اّلعمليات اّلمجراة:
• تناذر نّفق اّلرسغّ Carpal Tunnel Syndrome .
• داء دّوبيترانّ Dupuytren’s Contracture .
• تقفع دّوكيرفانّ DeQuervain’s Disease .
• الإصبع اّلقافزةّ Trigger Finger وّالمطرقيةّ Mallet Finger .
• الكيساتّ Cysts بّأنواعها.
• جراحة هّبوط اّليدّ Drop Hand وّنقل اّلأوتارّ Tendon Transfer .
5 - الرضوضاّلعظميةّ Trauma : تّستقبل شّعبة جّراحة اّلمفاصل فّي مّشفى اّلأسد اّلجامعي حّّالات اّلرضوضّ
العضلية اّلهيكلية، حّيث تّتعامل مّع جّميع أّنواع اّلكسور وّاختلاطاتها اّلمختلفة وّتجري اّلعمليات اّلتالية:ّ
• استجدال جّميع أّنواع اّلكسور بّاستخدام مّواد اّلاستجدال اّلداخلية وّالخارجية.
• تدبير حّالات عّدم اّلاندمالّ Nonunion ، وّسوء اّلاندمالّ Malunion .
• تدبير حّالات تّفاوت طّول اّلطرفين اّلسفليينّ Leg Length Discrepancy .
• تدبير حّالات ذّات اّلعظم وّالنقيّّّ .Osteomyelitis
• إجراء اّلخزوع اّلعظميةّ Osteotomies لّتصحيح مّحور اّلطرف.
ثانياً- التعليم والبحث العلمي:
يضم كّادر اّلشعبة /ّ /ّّ طّّبيبا اّختصاصيا مّن اّلأساتذة وّالمشرفين، بّالإضافة غّلى أّكثر مّن /ّ / طّبيب مّقيم مّن طّلابّ
الدراسات اّلعليا، يّتم تّوجيههم ضّمن مّختلف اّلجوانب اّلتطبيقية وّالنظرية فّي اّختصاص جّراحة اّلعظام وّالمفاصل،ّ
بالإضافة إّلى تّدربيهم تّحت إّشراف مّباشر مّن قّبل اّلأساتذة وّالاختصاصيين عّلى مّختلف اّلعمليات اّلجراحية اّلمجراةّ
في اّلشعبة، وّيقومون إّلى جّانب ذّلك بّإجراء أّبحاثهم اّلأكاديمية اّلتخصيصية اّلتي تّؤهلهم لّنيل دّرجة اّلماجستيرّ
والدكتوراه. كّما وّتشارك شّعبة جّراحة اّلمفاصل بّكاردها اّلطبي بّالنشاطات اّلعلمية دّاخل وّخارج اّلمشفى بّما فّي ذّلكّ
الندوات وّالمحاضرات اّلعلمية اّلأسبوعية وّالمؤتمرات اّلنقابية. وّتتطلع اّلشعبة إّلى أّن تّصبح رّائدة فّي مّجال تّوفيرّ
الرعاية اّلطبية وّمواصلة اّلإسهام فّي تّطوير أّساليب جّراحة اّلمفاصل وّفنونها.
الأطباء اّلمشرفين:
الأستاذ الدكتور جابر حيدر إبراهيم دكتوراه PHD  في الجراحة العظيمة من المانيا ، استاذ في كلية الطب جامعة دمشق - طبيب مشرف
الدكتور محمد صقر دكتوراه PHD في الجراحة العظيمة من جامعة روسيا الاتحادية طبيب مشرف.
الدكتور أيهم رمضان : ماجستير في الجراحة العظيمة - جامعة دمشق
الدكتور علي سلوم طبيب مشرف
الدكتور حكم الأسعد
الدكتور محمد الأطرش